1.膽囊單發(fā)結(jié)石大于2厘米；多發(fā)充滿型小結(jié)石；

2.無癥狀的膽囊結(jié)石合并有糖尿病者在糖尿病已控制時(shí)，有心肺功能障礙者；

3.慢性結(jié)石性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，經(jīng)內(nèi)科保守治療無效；

4.膽囊結(jié)石伴有餐后腹脹、右上腹隱痛、肩背部牽涉痛，影響到日常生活；

5.膽囊結(jié)石伴有膽囊萎縮；

6.膽囊結(jié)石合并膽囊息肉和／或單發(fā)息肉直徑大于0.8厘米

手術(shù)切除膽囊有兩種方法可以選擇；

1.開腹的膽囊切除手術(shù)

2.腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。

通常腹腔鏡膽囊切除手術(shù)被認(rèn)為是微創(chuàng)的手術(shù)，通過在腹壁上開2個(gè)1cm、1個(gè)0.5cm的戳孔來完成膽囊切除手術(shù)。手術(shù)時(shí)，在帶放大功能的內(nèi)窺鏡頭的監(jiān)視下，通過手術(shù)器械完成血管的分離結(jié)扎和切斷，以及膽囊的解剖和剝離。整個(gè)手術(shù)過程出血少，甚至不出血，整個(gè)手術(shù)視野解剖和暴露清晰，連1~2mm的血管都能看清楚。切口小、創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后6小時(shí)以后就可以下床活動，12小時(shí)后可以開始進(jìn)食，術(shù)后24小時(shí)基本恢復(fù)腸道通氣，48~72小時(shí)就可以回家。

我院專家提示：

1. 膽囊結(jié)石是一種常見的良性疾病，無癥狀者居多。一般通過腹部超聲就可以進(jìn)行診斷。

2.為了緩解癥狀，服用藥物前一定要聽取醫(yī)生的建議。

3.所有無癥狀的患者或是采取保守治療的患者都要定期復(fù)查腹部超聲，建議間隔6～12 個(gè)月定期隨訪。膽囊癌高危人群需要間隔 3～6 個(gè)月定期隨訪。

4.外科微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊是目前唯一能夠明確治愈膽囊結(jié)石的方式。

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