預(yù)防宮頸癌 已注射疫苗也要定期篩查
來源： 廣州日報(bào) 

　　據(jù)國家癌癥中心統(tǒng)計(jì)，我國2015年全年新發(fā)子宮頸癌病例為11.1萬，死亡病例為3.4萬。居高的數(shù)據(jù)，讓許多女性談之色變。那么，究竟該怎么預(yù)防呢？
 
　　在南方醫(yī)院的婦女健康義診活動(dòng)現(xiàn)場，南方醫(yī)院婦產(chǎn)科主任陳春林教授受訪時(shí)提醒廣大女性朋友，防治宮頸癌，即使已經(jīng)注射人乳頭狀瘤病毒（HPV）疫苗進(jìn)行預(yù)防，也仍然要定期體檢，做到早防早診早治。
 
　　 “女性一生有40%-80%的概率感染HPV病毒，但從感染到癌變?nèi)杂幸粋€(gè)十分漫長的過程，感染HPV病毒并不等于患癌。同時(shí)宮頸癌又是目前唯一病因明確、可防可控的惡性腫瘤，因此做好預(yù)防和篩查意義十分重大。”陳春林說。
 
　　HPV疫苗接種后
 
　　能“管多久”？
 
　　陳春林介紹，宮頸癌的高發(fā)年齡為50-55歲，但是，所有有性生活史的女性都需要警惕。目前在絕大多數(shù)的宮頸病變和子宮頸癌組織中發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染，其中約70%與HPV16和18型相關(guān)。通俗地說就是，宮頸癌與HPV息息相關(guān)。
 
　　2020年11月17日世界衛(wèi)生組織啟動(dòng)《加速消除子宮頸癌全球戰(zhàn)略》，其中指出到2030年實(shí)現(xiàn)下列目標(biāo)，將使所有國家走上消除宮頸癌的道路：（1）90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種；（2）70%的婦女在35歲和45歲之前接受高效檢測方法篩查；（3）90%確診宮頸疾病的婦女得到治療（90%癌前病變陽性婦女得到治療，90%浸潤性癌病例得到管理）。
 
　　目前HPV疫苗包括二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗及九價(jià)疫苗，三種均覆蓋了以上所說與子宮頸癌相關(guān)最常見的16及18型兩種高危型HPV。根據(jù)最新發(fā)布的《人乳頭瘤病毒疫苗臨床應(yīng)用中國專家共識(shí)》，優(yōu)先推薦9-26歲女性接種HPV疫苗，特別是17歲之前的女性；同時(shí)推薦27-45歲有條件的女性接種HPV疫苗。
 
　　那么，注射疫苗以后這道預(yù)防屏障能夠維持多久呢？陳春林介紹，目前研究顯示，HPV疫苗的屏障作用大概可以保持5-10年左右。
 
　　接受科學(xué)治療
 
　　有助提高生存率
 
　　萬一發(fā)現(xiàn)得了宮頸癌怎么辦？陳春林表示，如果真的發(fā)現(xiàn)得了宮頸癌，患者需要積極面對，宮頸癌經(jīng)過規(guī)范治療后，早期5年生存率可以達(dá)到90%以上。宮頸癌的治療以手術(shù)治療和放射治療為主，化學(xué)治療為輔，醫(yī)生會(huì)綜合患者的病情制定個(gè)體化的治療方案。
 
　　 “早期的宮頸癌可以通過手術(shù)治療，根據(jù)不同的分期采取不同的手術(shù)方式，年輕的患者可以據(jù)此保留卵巢及生殖功能，甚至有保留生育功能的可能?！?br/> 
　　陳春林提醒，女性接種HPV疫苗后也并非一勞永逸，同樣要定期進(jìn)行子宮頸癌篩查。21歲以上已有性生活的女性，推薦每3年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查；到了30-65歲，推薦每5年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV聯(lián)合檢查；如果已經(jīng)過了65歲，并且既往篩查都沒有問題的話，就不需要繼續(xù)做篩查了。（全媒體記者周潔瑩 通訊員李曉姍、蔣冰陽）