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陰道鏡是一種非介入性的內(nèi)窺鏡,可將外陰、陰道、宮頸等處的組織放大40倍,以便及早發(fā)現(xiàn)肉眼難以辨認(rèn)的細(xì)微病變,以避免不必要的活檢,如炎癥、息肉、孕婦子宮頸肥大、增生等;陰道鏡檢查即可協(xié)助降低陰道脫落細(xì)胞隨機(jī)檢查陰性的漏診機(jī)會,又可減少部分子宮頸錐形切除術(shù)。陰道鏡檢查不但可輔助診斷陰道腺病,有其特殊的鑒別價值,還可對下生殖道性病中的疣狀增生予以鑒別。對于提高下生殖道病變診斷的質(zhì)量,陰道鏡已被公認(rèn)為不可缺少的一種手段。單憑以往的肉眼觀察,細(xì)胞學(xué)篩查,有疑問時作活組織檢查(活檢)已不夠全面,由于活檢時無病灶定位措施屬盲目性,往往影響陽性檢出率,若在陰道鏡定位下活檢則可大大提高陽性檢出率。
什么情況應(yīng)作陰道鏡檢查?
1、宮頸疾病:宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸的子宮內(nèi)膜異位癥。
2、外陰陰道炎癥:外陰營養(yǎng)障礙(外陰白斑),尖銳濕疣、外陰及陰道的可疑病變。
3、有宮頸癌家族史的婦女。
4、TCT監(jiān)測陽性者。
5、HPV16、18等高危型陽性者。
陰道鏡的特點(diǎn)
1、對患者無創(chuàng)傷、無痛苦、無交叉感染的危險。
2、提高子宮頸癌早期診斷的準(zhǔn)確率,是宮頸癌防癌普查目的。
3、陰道鏡下活檢的命中率更高,能及早發(fā)現(xiàn)細(xì)微病變,能動態(tài)觀察生殖道疾病的變化,并留下永久性的客觀記錄。
陰道鏡檢查須知
1、避開月經(jīng)期、懷疑有病變可隨時進(jìn)行。
2、檢查前24小時禁止性生活、陰道沖洗上藥。
3、陰道鏡檢查前應(yīng)有細(xì)胞學(xué)檢查及白帶常規(guī)檢查。
4、陰道鏡檢查時是根據(jù)情況,可能需要進(jìn)行定位活檢,活檢后陰道內(nèi)放置紗布以壓迫止血、24小時后自行取出。
5、活檢后會有少量陰道流血,需禁止性行為1周。若陰道出血量超過月經(jīng)量需來院就診。