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“流感”來了,季節(jié)性流感的相關(guān)知識(shí)您知道嗎?

作者:sjrayy發(fā)布時(shí)間:2018-01-20字體:[小][中][大]

最近來自香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心的一則數(shù)據(jù)在微信上廣泛傳播并引起了家長的恐慌,數(shù)據(jù)顯示自今年5月5日至8月6日,香港共監(jiān)測(cè)到456例成人嚴(yán)重流感病例,包括324例死亡,絕大部分屬于甲型流感(H3),其中65歲以上老人占多數(shù),大部分病人有慢性病患; 19 例年齡小于 18 歲具有流感相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥的兒童病例中大部分為H3,其中3人死亡。


流感是怎么回事呢?


流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感),是一種由流感病毒引起的急性呼吸道疾病,因其具有季節(jié)性,所以也稱為季節(jié)性流感。流感的流行病學(xué)特點(diǎn)為突然暴發(fā)、迅速擴(kuò)散,造成不同程度的流行。


流感在溫帶地區(qū)呈現(xiàn)每年冬春季高發(fā)的季節(jié)性,而在熱帶和亞熱帶地區(qū)尤其在亞洲,流感的季節(jié)性呈高度多樣化,既有半年或全年周期性流行,也有全年循環(huán)。我國A型流感的年度周期性隨緯度增加而增強(qiáng),且呈多樣化的空間模式和季節(jié)性特征。北方呈冬季流行模式,每年1~2月份一次高峰;最南方每年4~6月份一次高峰;中間區(qū)域呈每年1~2月份和6~8月份兩次高峰。

流感每年都會(huì)有程度各異的不同暴發(fā),全球每年有15%~24%的兒童發(fā)生流感。美國疾病預(yù)防控制中心(CDC)聯(lián)合世界衛(wèi)生組織(WHO)及其報(bào)告網(wǎng)絡(luò),在世界范圍內(nèi)追蹤流感病毒分離株,以監(jiān)測(cè)疾病的活動(dòng)性并預(yù)測(cè)每年流感疫苗的合適成分。流感監(jiān)測(cè)信息在流行季每周更新,可從CDC網(wǎng)站獲取。


關(guān)于流感病毒


流感病毒分為甲 (A)、乙 (B)、丙 (C)三型,其中A型流感病毒宿主范圍廣,能感染包括人及多種動(dòng)物 (豬、馬、狗、禽類和海豹等),經(jīng)常發(fā)生抗原變異,傳染性大,傳播迅速,極易發(fā)生世界范圍的大流行,例如最近一次2009年的甲型HINI流感流行;B型流感病毒僅在人和海豹中發(fā)現(xiàn),致病性很低,偶爾導(dǎo)致局部暴發(fā);C型流感病毒能在人和豬中分離到,但多以散發(fā)病例形式出現(xiàn),一般不引起流行,且感染后癥狀較輕。


A型流感病毒表面有兩種主要的表達(dá)蛋白(抗原) ——血凝素蛋白(HA)和神經(jīng)氨酸酶蛋白 (NA)。HA有18種亞型(H1~H18),NA有11種亞型(N1~N11),所以兩者不同的組合可以導(dǎo)致多種抗原的變異(例如H1N1),這也是A型流感防控的難點(diǎn)所在。HA是A型流感病毒的主要抗原之一,能與宿主細(xì)胞表面的唾液酸受體結(jié)合,介導(dǎo)病毒顆粒進(jìn)入細(xì)胞,能誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生保護(hù)性中和抗體;NA參與子代病毒從細(xì)胞表面的釋放,也是主要的抗流感藥物——神經(jīng)氨酸酶抑制劑的靶蛋白。


流感病毒對(duì)熱、酸、堿和紫外線均敏感,通常56℃,30 min即可被滅活。病毒在pH值3.0以下或10.0以上環(huán)境時(shí)感染力很快被破壞。此外,流感病毒外層有蛋白包膜,所以對(duì)消毒劑和乙醚、氯仿、丙酮等有機(jī)溶劑均敏感,75%乙醇或1%碘伏作用30 min均可以滅活流感病毒。


流感病毒的傳播


流感病毒極易發(fā)生重組和變異,傳播迅速,每年可引起季節(jié)性流行。在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老院等人群聚集的場(chǎng)所可發(fā)生暴發(fā)流行。


流感病毒在人與人之間主要通過接觸呼吸道分泌物傳播(通過打噴嚏、咳嗽、講話和接觸)。

感染者的呼吸道分泌物中存在大量病毒,這些病毒也可通過污染物傳播?;疾?4~48小時(shí)病毒排出量達(dá)到峰值,然后迅速下降;5~10天后,在呼吸道可檢測(cè)到的病毒復(fù)制已經(jīng)很少或沒有了;免疫缺陷宿主和幼兒的免疫力相對(duì)缺乏,所以病毒排出期會(huì)更長。